北京精诚博爱医院科普:了解、预防、控制高血压
高血压,常被称为“隐形的健康威胁”,许多患者可能在毫无预警的情况下发病,且患病率逐年攀升,同时患者群体逐渐年轻化,高血压虽然难以根治,但并不可怕,真正可怕的是血压长期居高不下,它可能是脑梗、心梗、动脉硬化等多种疾病的“潜在风险”。因此,我们平时必须重视血压的控制,确保血压在稳定范围内。
一、什么是高血压
高血压是以动脉血压持续升高为特征的心血管综合征。可分为原发性和继发性两类。为未使用降压药情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即可诊断高血压。
二、高血压的临床表现
起病缓慢,早期可无症状。病人可有头晕、头痛、疲劳、心悸、耳鸣等症状,也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状,并伴有脑血管病、心力衰竭、慢性肾衰竭、主动脉夹层等并发症。
三、高血压的致病因素
高血压有多种致病因素,可分为原发性和继发性。原发性高血压患者经生活方式干预、药物治疗等,血压可得到有效控制。但当高血压患者出现低血钾、肾功能异常、嗜睡、血压节律异常、肾动脉听诊区杂音、原发闭经等临床表现时,应到高血压专科进行规范的继发性高血压筛查。
四、继发性高血压筛查重点人群
1.发病年龄<40岁的2级高血压或儿童青少年时期出现任何级别高血压;2.高血压程度严重(3级)或出现高血压急症;3.高血压伴自发或利尿剂引起的低钾血症;4.夜尿增多、血尿、泡沫尿或肾脏疾病史;5.阵发性高血压,发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等;6.双侧上肢血压相差>20mmHg,股动脉等搏动减弱或不能触及;7.降压效果差,不易控制;8.夜间睡眠时打鼾并出现呼吸暂停;9.长期口服避孕药及糖皮质激素等药物;10.长期血压稳定的患者突然出现急性恶化性高血压。
五、继发性高血压的筛查与诊治
在确定候选筛查人群时,强调动态血压测量的应用。动态血压可以排除白大衣性高血压,也有利于发现夜间高血压、隐匿性高血压,为继发性高血压筛查提供有用的临床线索。继发性高血压也可能与原发性高血压并存,继发性因素与遗传、环境因素的纠正同样重要。我们在强调继发性高血压筛查同时,仍需要重视生活方式干预及药物治疗等综合防控措施。
综合内科简介
综合内科为北京精诚博爱医院的重点科室,科室人员配备合理,各专业医生齐全,拥有多名北京市三甲医院的主任医师以及多名高年资主治医生,涉及肝病、肿瘤、消化、心脑血管病、肾病、内分泌疾病、老年病以及中西医结合专业。各专业主治医师临床工作经验丰富,多学科参与患者的诊治工作,能为患者提供多方位的医疗服务。综合内科设有重症监护病房和普通病房,具有专业水准的护理队伍,日常护理及特殊护理均能做到让患者称心满意。
收治病种范围:
科室以收治各种慢性病、老年病、肿瘤及肝病患者为主,即各种心脑血管疾病、胃肠病及肝胆胰疾病、各种肿瘤的化疗及晚期支持治疗、各种慢性肾病及肾衰竭、糖尿病及其并发症。
消化系统:肝血管病及肝内胆管疾病等疑难肝病、肝硬化(肝炎后、酒精性、心源性、胆汁性、药物性肝硬化)及其并发症(消化道出血、大量胸腹水、肝性脑病、自发性腹膜炎)、肝癌(原发性、转移性),开展B超引导下肝组织穿刺及肝囊肿治疗。胃食管反流病、急慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胆囊炎、急慢性胰腺炎、急慢性肠炎、肠梗阻、中重度营养不良疾病。
肿瘤:肺癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、结肠癌、食管癌、膀胱癌、卵巢癌的化疗、靶向、免疫等治疗;癌性疼痛;各种晚期肿瘤及其并发症的营养支持等综合治疗。
肾脏疾病:各种难治性肾病、慢性肾衰竭、尿毒症腹膜透析、肾病综合征、慢性肾炎、IgA 肾病、狼疮性肾炎、高血压肾损害、痛风性肾病、紫癜性肾炎、肾上腺皮质危象等的中西医结合治疗。
心血管系统:高血压、冠心病、急慢性心力衰竭、心肌病、感染性心内膜炎、肺栓塞、各种心律失常。
内分泌系统:糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、乳酸性酸中毒、低血糖症及低血糖昏迷、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心血管病变、糖尿病足等。甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺结节、骨质疏松症、各种类型的高脂血症。
中医特色治疗:中风后遗症、周围性神经疾病、骨关节病、关节退行性变、偏头痛、颈椎病、腰椎病、胃肠道疾病等。
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